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Das analgin-Chinin

Das analgin-Chinin (Analgin-chinin)

Die fisiko-chemischen Eigenschaften: rund, obojewypuklyje die Tabletten der grünen Farbe ohne Geruch;

Der Bestand. 1 Tablette, die mit der Hülle abgedeckt ist, nimmt auf: metamisola des Natriums die 200 Milligramme, chinida des Hydrochlorids die 50 Milligramme;

Andere Komponenten: die Zellulose mikrokristallinisch; des Natriums krachmalglikoljat (der Typ); powidon, den Rutschpulver, des Magnesiums stearat, des Siliziums das Dioxid kolloidal wasserfrei (der Luftkräfte 200);

Die Hülle: der Rutschpulver, des Titans das Dioxid, eudraschit L 12, 5, makrogol, glizeril, das Öl rizinowoje, dibutilftalat, den Farbstoff grün Green KGC4/14/3.

Die Form der Ausgabe des medikamentösen Mittels. Die Tabletten, die mit der Hülle abgedeckt sind.

Die Farmakoterapewtitscheski Gruppe. Analgetiki und antipiretiki. Die Kode des Fernsprechamtes N02WW52.

Die Arzneiwirkung. Die Pharmakodynamik. Das analgin-Chinin ist ein kombiniertes medikamentöses Mittel, zu dessen Bestand die funktionierenden Substanzen – metamisol und chinid gehören.

metamisol gehört zur Gruppe nicht narkotisch analgetikow, bis zur Unterabteilung der Ableitungen pirasolona. Hat schmerzstillend und scharoponischajuschtscheje den Effekt, sowie den antiphlogistischen Effekt. Der Hauptmechanismus seines Effektes besteht aus der Inhibition prostaglandinowogo der Synthese durch die Inhibition ziklooksigenasy. Fördert die Befreiung beta-endorfinow, verringert den Stand endogen pirogenow, beeinflusst den Hypothalamus. Auch zeigt den Effekt auf der Reaktion der Behälter, entgegengesetzt die Effekte narkotisch analgetikow.

Das Alkaloid chinid hat scharoponischajuschtscheje den Effekt, unterdrückt termoreguljatornyj den Mittelpunkt. Hat den antiphlogistischen und antibakteriellen Effekt, verringert die Erregbarkeit des Herzmuskels und zeigt antiaritmitscheski den Effekt. Das Chinin zeigt den fördernden Effekt mit dem Folgenden paralisirujuschtschim vom Effekt auf die Sinnesnerven.

Die Pharmakokinetik. Nach der peroralen Aufnahme das analgin-Chinin resorbirujetsja im Gastrointestinaltrakt. metamisol schnell und vollständig resorbirujetsja. Die maximale Plasmakonzentration metamisola nach der peroralen Aufnahme der Dosis in 6 Milligramme / kg der Masse des Körpers wird durch 1 - 1,5 Stunde nach der Aufnahme, und chinida – durch 1 - 3 Stunde nach der Aufnahme erreicht.

metamisol wird in den Texturen gut verteilt. Auf 50 % - 60 % verbindet sich mit den Plasmaeiweissen. Dringt durch gematoenzefalitscheski und plazentarnyj die Barriere durch. Das Chinin wird im Gehirn und parenchimatosnych die Organe verteilt. Verbindet sich mit den Proteinen des Plasmas daneben in 70 % der gesunden Patienten. Dringt durch fetoplazentarnyj die Barriere durch.

metabolisirujetsja in der Leber. Seine wesentlich metabolity ist farmakologitscheski florid und stellen sich im Serum und des Urins heraus.

Das Chinin bolschej vom Bereich metabolisirujetsja in der Leber bis zu gidroksiproiswodnych (weniger als 5 % der verwendeten Dosis ekskretirujetsja in der unveränderlichen Spezies mit dem Urin). Nicht kumulirujetsja im Organismus.

Die Aussagen für die Nutzung. Für die symptomatische Therapie beim schwach oder gemässigt geäusserten Schmerzsyndrom; dem Fieber verschiedener Herkunft.

Die Weise der Nutzung und der Dosis. Die Tabletten nehmen nach dem Essen, nicht rasschewywaja, sapiwaja zu Wasser.

Die Kur vom Präparat dauert nicht mehr als 3 Tage.

Die Erwachsenen. Auf 1-2 Tabletten 1-3 Male im Tag, je nach der Ausgeprägtheit der klinischen Symptome. Die maximale einmalige Dosis metamisola für die Erwachsenen bildet 1 g innen, und die maximale Tagesdosis – 3

Die Kinder ist als 12 Jahre älterer. Nach 1 Tablette 2 Male im Tag.

Der nebensächliche Effekt. Die Erscheinungsform der erhöhten Sensibilität – das Jucken, den Hautausschlag, das Nesselfieber, das plurale Erythem, das Syndrom Lajella, das Syndrom Stiwensa-Johnsons, die asthmatische Attacke, das angioneurotische Ödem, anafilaktitscheski der Schock, den Bronchospasmus.

Der Gastrointestinaltrakt – meistens: das Dyskomfort, die Übelkeit, epigastralnaja der Schmerz und der Schmerz im Bauch, das Erbrechen, die Diarrhöe; in einzelnen Fällen, hin und wieder – die Verschwärung, die Blutung.

Das Zentralnervensystem – die Kephalgie, den Schwindel, die Erhöhung der Körpertemperatur, die Schlaflosigkeit.

Die Sinnesorgane – das Geräusch in den Ohren und die Gehörabnahme, den Verstoß der Sehkraft (satumanennoje die Sehkraft, die Photophobie, die Diplopie, die Verschmälerung des Sehfeldes, des Verstoßes in der Rezeption der Farbe).

Die Gematologitscheski Wechsel – die Agranulozytose, den Felty-Syndrom, die aplastische Anämie, die scharfe hämolytische Anämie, trombozitopenitscheskaja des Purpurs, gipotrombinemija.

Andere – die erhöhte Erschöpfbarkeit, die Wasserretention und der Elektrolyte, der Nierenschädigung (oligo-anuriju aufnehmend), der Färbung des Urins in die rote Farbe, die Stenokardie, die Empfindung des Herzklopfens.

Die Gegenanzeigen.

Die erhöhte Sensibilität zu den Komponenten des Präparates.

Die erhöhte Sensibilität zu den Ableitungen pirasolona.

Geäussert renal und petschenotschnaja die Mangelhaftigkeit.

Die Mangelhaftigkeit das gljukoso-6-Phosphat degidrogenasy.

Scharf petschenotschnaja porfirija.

Miastenija grawis.

Die Befunde in der Anamnese über die Agranulozytose, den Felty-Syndrom, hämolyse- die Anämie.

Die Entzündung mittler und des Innenohres, newrit des Sehnerves.

predserdnoje die Flattern und das Flimmern.

Die Periode der Schwangerschaft und des Fütterns von der Brust, die Kinder bis zu 12 Jahren.

Die Überdosierung. Bei der Überdosierung werden solche Symptome beobachtet:

Magen-enteral – die Übelkeit, das Erbrechen, bei den hohen Dosen – das Blutbrechen und melena;

Zerebral – das Geräusch in den Ohren, menjeropodobnyje die Erscheinungsformen, die kloniko-tonischen Konvulsionen, des Klumpens;

Toksiko-allergisch – ist und petechialnoje, manchmal korepodobnoje oder tifopodobnyj die Effloreszenz blasig-urtikarnoje; in einigen Fällen entwickelt sich der schwere toksiko-allergische Schock.

Selten entstehen kardiotoksitscheskije und gematologitscheskije die Symptome; außerordentlich selten wird die Blindheit beobachtet.

Die Behandlung: bei der Überdosierung werden die allgemeinen Maße für die Aufzucht des medikamentösen Mittels – die Magenspülung und die Aufnahme der Abführmittel, die Zwangsdiurese, enterossorbenty durchgeführt. Es wird die entsprechende symptomatische Behandlung je nach vorzugsweise einem der Syndrome der Intoxikation ernannt. Es gibt keinen spezifischen Gegengift.

Die Besonderheiten der Nutzung. Mit der eigenartigen Vorsicht ist nötig es das Präparat den Patienten mit den Befunden in der Anamnese über die erhöhte Sensibilität zu des Essens und der medikamentösen Mittel (besonders zu azetilsalizilowoj dem Acidum und übrig nesteroidnych der antiphlogistischen Mittel) und andere allergische Reaktionen (sennoj den Schnupfen, das Bronchialasthma, pollinos u.a.) zu verwenden.

Das analgin-Chinin ernennen den Patienten mit der Infektion renal und petschenotschnoj die Funktionen nach der sorgfältigen Einschätzung der Indikation wegen des Risikos des Entstehens der Komplikationen (die oligo-Anurie, proteinarija, die toxische Hepatitis).

Bei den Patienten mit dem Verstoß des Gehörs und der Sehkraft wird das Risiko des Entstehens der Komplikationen erhöht.

Das medikamentöse Präparat ist nötig es mit der Vorsicht den Patienten mit der Stenokardie und der Herzmangelhaftigkeit, den Nierenerkrankungen zu verwenden.

Möglich (hin und wieder und unabhängig von der Dosis) des Entstehens der Merkmale der Agranulozytose. Beim Erscheinen solcher Symptome muss man gematologitscheskije die Kennziffern kontrollieren.

Bei der Anwendung des Präparates ist das Erscheinen der Kephalgie, den Schwindel, der Verstöße der Sehkraft und des Gehörs möglich, deshalb es ist nötig mit der Vorsicht seinen Fahrer und den Operatoren der automatisierten Mechanismen zu ernennen.

Die Zusammenwirkung mit anderen medikamentösen Mitteln. Bei der gleichzeitigen Anwendung mit anderen medikamentösen Mitteln ist nötig es wegen die medikamentöse Zusammenwirkung der funktionierenden Substanzen des Präparates zu haben.

Die gleichzeitige Nutzung dem analgina-Chinin mit anderen analgetikami und antipiretikami kann zur Verstärkung ihrer toxischen Effekte bringen.

Das analgin-Chinin kann man gleichzeitig mit den Antibiotika (mit Ausnahme aminoglikosidow, chloramfenikola), den Chemotherapeutiken, den Vitaminen, protiwokaschlewymi von den Mitteln ernennen.

Die Zusammenwirkung mit metamisolom

Die Triziklitscheski Antidepressiva, die peroralen Kontrazeptiven, allopurinol verletzen den Metabolismus metamisola in der Leber und verstärken seinen Effekt.

Chloramfenikol und andere mijelotoksitscheskije verstärken die Präparate durch den additiven Effekt mijelotoksitscheskoje den Effekt metamisola.

Der Alkohol ändert die Plasmastände metamisola und potenzirujet seinen schmerzstillenden Effekt.

Barbituraty und fenilbutason verringern die pharmakologischen Effekte metamisola durch indetschenija der Leberfermente.

Die gleichzeitige Nutzung metamisola mit kumarinowymi von den Antikoagulanzien verringert ihre Aktivität daraufhin petschenotschnoj fermentnoj der Induktion.

metamisol verringert die Plasmastände ziklosporina bei der gleichzeitigen Anwendung.

Die Zusammenwirkung mit chinidom

Bei der gleichzeitigen Anwendung aminoglikosidnych der Antibiotika und chinida möglich ihre gegenseitige Vergrößerung ototoksitschnosti.

Das Chinin verringert die allgemeine Klärfunktion digoksina und erhöht seine Plasmastände bei der gleichzeitigen Anwendung. Das Chinin neprjamo kann den Effekt der Antikoagulanzien verstärken, da gipotrombinemiju herbeirufen kann.

Das Chinin potenzirujet der Effekt nejromyschetschnych der Blocker und peripherisch miorelaksantow.

Bei der gleichzeitigen Anwendung mit antazidnymi von den Präparaten sinkt seine Resorption aus dem Darmtrakt.

Simetidin verringert die Klärfunktion chinida und wird die Zeit seine Halbaufzucht verlängern.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung. In der originellen Packung, an der trockenen und vor dem Licht geschützten Stelle bei der Temperatur ist es 25°С nicht höher. An den für die Kinder unzugänglichen Stellen zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 5 Jahre.

 
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