Der Anfang >> Die Krankheiten >> Die Infektiösen >> Die atypische Pneumonie (SARS)

Die atypische Pneumonie (SARS)

Die epidemische Situation nach der Morbidität von "der atypischen Pneumonie" in der Welt setzt fort, erschwert zu werden. Nach den operativen Befunden der WHO nach dem Zustand auf 28.04.2003 in 29 Ländern der Welt sind 5050 Fälle des schweren scharfen respiratorischen Syndroms (SARS) aus denen 321 registriert es ist gestorben.

Die WHO waren die ungünstigen Regionen bestimmt:
- Kanada (Toronto)
- Singapur  (Singapur)
- China (das ganze Territorium)
- Die USA (die Regionen sind nicht angegeben)
- Großbritannien (London)

Die meiste Zahl krank werdend ist in China - 2914 enthüllt, sind-131, Hongkong - 1557 gestorben, sind - 133 gestorben. Die Fälle SARS sind in Vietnam, Taiwan, Thailand, Malaysias, Deutschlands, der Schweiz, Italiens, Spaniens, Rumäniens, Irlands, Belgiens, Schwedens, Frankreichs, Australiens, Brasiliens registriert.

Der bedeutende Bereich krank werdend - die medizinischen Arbeiter und die Personen, die die ärztliche Betreuung der primären Patientinnen - das Alter der Patientinnen von 25 bis zu 70 Jahren leisteten.

Der Etiologitscheski Agent der atypischen Pneumonie endgültig ist nicht bestimmt. Meinen, dass Erreger die isolierten Viren aus der Familie paramiksowirussow und koronowirussow sind.

Die Inkubationsperiode bildet von 5 bis zu 6 Tagen, ist bis zu 10 Tagen selten.


Die klinischen Hauptmerkmale SARS: die Erhöhung der Körpertemperatur ist als 38 Grad, den Husten höher, die Atemnot, utrudnenije die Atmungen - werden in Ergänzung zu den Hauptsymptomen die Fälle SARS auch anderen Merkmalen begleitet: der Schüttelfrost, die Kephalgie, mialgii, die Schwäche, der Verlust des Appetites, manchmal die Effloreszenzen und die Diarrhöe.

Der objektive Status: prituplenije des Lungenklanges bei perkussii, bei der Auskultation der Lungen - die Abschwächung der Atmung, ist der Rhonch, krepitazija möglich.

Bei rentgenologitscheskom die Forschung zeigen sich die Infiltrate zuerst beschränkt, dann sie werden zusammengezogen.

Bei der Analyse des Blutes auf den frühen Stadien der Erkrankung die Norm, oder lejkozitopenija, limfopenija. Weiter entwickelt sich lejkozitopenija und der Blutplättchenmangel, wird der Stand kreatinfosfokinasy bis zu 3000 jed erhöht. 2-6 Male werden der Stand ALT, AST erhöht.

Bei der Errichtung der Diagnose SARS ist nötig es das Vorhandensein des nahen Kontaktes während der Letzten 10 Tage mit frei BARS bei dem rentgenologitscheski zu berücksichtigen es ist die Lungenentzündung bestätigt.

Die Behandlung der atypischen Pneumonie: die WHO empfiehlt, die Antiviruspräparate, unter anderem ribowerin zu verwenden. Für die schweren Fälle intravenös die Steroidhormone im Komplex mit ribowerinom und den Antibiotika für die Prophylaxe der bakteriellen Komplikationen.

Die Kriterien der Errichtung der Diagnose SARS

Der verdächtige Fall:
- Das scharfe respiratorische Syndrom beim Menschen, der sich im getroffenen Bezirk der Welt in die letzten 10 Tage befand;
- Das scharfe respiratorische Syndrom beim Menschen, der sich in Verbindung mit den Patientinnen, verdächtig auf die Erkrankung SARS in die letzten 10 Tage befand;
Das scharfe respiratorische Syndrom der unklaren Genese der von der Erhöhung der Körpertemperatur höher als 36 Grad, dem trockenen Husten, der Atembehinderung, der Atemnot, manchmal der Diarrhöe begleitet wird.
Der wahrscheinliche Fall:
Das Vorhandensein der Merkmale, die wie der verdächtige Fall eingestuft werden;
Das Vorhandensein auf dem Röntgenogramm der Merkmale herdförmig oder der interstitiellen Lungenentzündung;
Der Felty-Syndrom, limfopenija, der Blutplättchenmangel, die Erhöhung des Standes der Aktivität der Transaminasen;
Die Unmöglichkeit die Ätiologie der Erkrankung festzustellen.

 
«Die Aspergillose der Lungen   Die afrikanische Trypanose»