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Die Herpesinfektion

Das Inhaltsverzeichnis
Die Herpesinfektion
Die Diagnose

Die Herpesinfektion (der Herpes) — die Viruserkrankung, die mit der Effloreszenz eng gruppierte pusyrkow auf giperemirowannoj der Haut oder die Schleimhäute charakterisiert wird.

Die Ätiologie. Der Erreger des einfachen Herpeses — virus latens herpetis Gruter. Es ist 2 als es, ВПГ-1 und ВПГ-2 bekannt. ВПГ-1 wird aus den getroffenen Bereichen der Haut und der Schleimhäute, ВПГ-2 — aus den Genitalien abgeschieden. Der Erreger termolabilnyj, ist zu den niedrigen Temperaturen standfest.

Die Epidemiologie. Die Infektionsquelle — der Patientin oder den Virusträger. Die primäre Verseuchung geschieht im frühen Kindesalter. Die Wege der Sendung: luftig-tröpfchen- und kontakt-, ist die Ansteckung und dem sexuellen Weg möglich. Die Erkrankung wird hauptsächlich in Form von den sporadischen Fällen registriert, es werden auch die kleinen Epidemieausbrüche beobachtet.

Die Pathogenese. Die Eingangspforten — die Haut und die Schleimhäute, ist als die Höhle des Mundes, der Augapfelbindehäute und der Genitalien öfter. An der Stelle der Durchdringung des Virus geschieht seine Vermehrung mit der Bildung wesikulesnoj die Blüten. Nach der primären Verseuchung und der Heilung des primären Herdes wird der Organismus nicht vom Erreger immer befreit, für solche Fälle sein ständiger Träger bleibend. Bei den ungünstigen Bedingungen verschärfen (die Unterkühlung, die Überhitzung, nach den Traumen, den Intoxikationen, der Streßsituationen) kann sich entsteht die latente Herpesinfektion, der Rückfall auf der endogenen Grundlage. Stelle persistenzii des Virus sind regionarnyje die nervösen Knoten. Der Vertrieb des Virus im Organismus verwirklicht sich gematogennym, newrogennym und limfogennym mit dem Weg. Dabei wird der große Wert den Leukozyten und den Erythrozyten des Blutes, die seinen Schutz vor dem Effekt gumoralnych die Abwehrstoffe gewährleisten gegeben. Bei den Kindern mit der Immunmangelhaftigkeit und bei massiv immunodepressiwnoj die Therapien ist die hämatogene Aussaat des Virus mit der Generalisierung der Infektion bei der primären Ansteckung möglich. Es gibt die Mitteilungen vom wichtigen Wert in der Pathogenese der Herpesinfektion der Autoallergie.

Die Klinik. Die Inkubationsperiode beim einfachen Herpes — von 2 bis zu 12 Tagen. Die primäre Verseuchung bei 80-85 % der Patientinnen verläuft asymptomatisch. Bei den Übrigen werden diese oder jene klinischen Erscheinungsformen beobachtet. Eine der häufigsten Formen der Herpesinfektion ist haut-, hauptsächlich lokalisiert, ist — generalisiert selten. Bei der Infektion der Haut zunächst erscheint papula mit der nachfolgenden Bildung der Knötchen, die sich bald in die Bläschen den Umfang vom stecknadel-en Kopf bis zu prossjanogo des Kornes mit ihrer Gruppenanordnung in einem oder mehreren Herden verwandeln. Am öftesten kommen gerpetitscheskije die Effloreszenzen auf den Lippen, die Flügel der Nase, die Ohren vor. Im Laufe der Zeit wird der Inhalt der Bläschen trüb, die Elemente der Blüte werden trocken, es bilden sich die gelblichen Krusten. Es ist das kurzzeitige Fieber möglich.

Bei der Infektion der Schleimhäute hängen die klinischen Erscheinungsformen von der Lokalisation des Herdes ab. Meistens entwickelt sich der Herpes in Form von der herpetischen Gingivostomatitis, der Gingivostomatitis, der Pharyngitis, der Speiseröhrenentzündung oder des Herpeses auf den Lippen. Die Durchdringung des Virus durch die Augapfelbindehaut kann die Entwicklung der Keratitis, der Keratoconjunctivitis, der Iritis und sogar der Iridozyklitis bedingen. Der genitale Herpes wird von der Zervizitis, der Kolpitis oder der Vulvovaginitis meistens gezeigt, ist von der Urethritis und der Blasenentzündung seltener. Auf den Schleimhäuten des Bläschens is'jaswljajutsja, bilden sich die Erosionen. Regionarnyje limfously nehmen zu, werden krankhaft. 1-2 Tag vor der Effloreszenz ist die fieberige Reaktion möglich.

Die Herpesinfektion kann das Nervensystem in Form von der Meningoenzephalitis mit der überwiegenden Erscheinungsform jenes meningealnogo, so enzefalititscheskogo der Syndrome, mono- oder poliradikulonewrita, mijelita treffen. Bei der Infektion des Nervensystemes im Krankenbild können psichotitscheskije die Zustände und wegetodistonija überwiegen.

Die Generalisierung der Virusinfektion verläuft schwer mit dem hohen sowohl langwierigen Fieber als auch der möglichen Heranziehung in den Prozess der medialen Organe (der Leber vor öfter, der Lungen usw.), kommt es bei den Neugeborenen, nicht immer wird von der Infektion der Haut und der Schleimhäute begleitet.



 
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