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Pantokar

Pantokar (Pantoсar)

Die allgemeine Charakteristik:

Der internationale und chemische Titel: pantoprazole; 5-5-2 [[(4-metoksi-3,5-dimetil-2-piridil) zeichnete] sulfanil]-1N-bensimidasol);

Die fisiko-chemischen Hauptcharakteristiken: der hellgelben Farbe, rund, obojewypuklyje die Tabletten, die kischetschnorastworimoj mit der Hülle abgedeckt sind;

Der Bestand. 1 Tablette Pantokara enthält pantoprasola des Natriums poltoragidrata äquivalent 40 Milligramme pantoprasola;

Andere Komponenten: des Natriums das Karbonat, das Amylum 1500 prischelatinisirowannyj, awizel Ph 112, den Rutschpulver gereinigt, des Magnesiums stearat, des Siliziums das Dioxid kolloidal;

Die Hülle wodowidschtowchujutscha: gidroksipropilmetilzelljulosa, das Polyäthylenglykol 6000, den Rutschpulver gereinigt, des Titans das Dioxid;

Die Hülle kischetschnorastworimaja: eudragit L 30 D-55, das Polyäthylenglykol 6000, den Rutschpulver gereinigt, des Titans das Dioxid, des Natriums gidroksid;

Die Farbenhülle: gidroksipropilmetilzelljulosa, den Rutschpulver gereinigt, des Titans das Dioxid, das gelbe Oxid des Eisens, das Polyäthylenglykol 6000.

Die Form der Ausgabe des Medikaments. Die Tabletten, die kischetschnorastworimoj mit der Hülle abgedeckt sind.

Die Farmakoterapewtitscheski Gruppe. Die Mittel für die Behandlung peptitscheskoj die Geschwüre und gastro-esofagalnogo refljuksa. Die Hemmstoffe "protonnogo der Pumpe". Die Kode des Fernsprechamtes A02W S02.

Die pharmakologischen Eigenschaften.

Die Pharmakodynamik. Pantoprasol unterdrückt die Magensekretion auf Kosten von der Inhibition "protonogo der Pumpe". Wird in kanalzach parijetalnych der Käfige des Magens angesammelt und wird in die floride Form – zyklisch sulfenamid umgeformt, der selektiwno mit N + - Zu +-AFTasoju zusammenwirkt. Ingibirujet N + - Zu +-AFTasu parijetalnych der Käfige, verletzt die Übertragung der Ionen des Wasserstoffes mit parijentalnoj die Käfige in die Höhle des Magens und sperrt die endliche Etappe der wasseraufsaugenden Sekretion des Salzacidums. Der maximale Effekt tritt nur in der stark saueren (Óì=3 - Umgebung.

Das Präparat hat die antibakterielle Aktivität verhältnismäßig Helicobacter pylori und trägt zu den Erscheinungsformen antichelikobakternogo des Effektes der übrigen Präparate bei. Der therapeutische Effekt nach der einmaligen Aufnahme tritt schnell und bleibt in 24 Stunde erhalten. Gewährleistet die schnelle Senkung der Symptomatologie und die Geschwürsheilung des Zwölffingerdarmes.

Die Pharmakokinetik. Pantoprasol schnell und wird nach der Aufnahme peroral vollständig absorbiert. Die absolute Biofassbarkeit – 70 - 80 %. Die maximale Konzentration des Präparates im Plasma des Blutes wird durch 2 - 4 Stunde erreicht. Das Zusammenbinden mit den Plasmaeiweissen bildet 98 %. Die Periode der Halbaufzucht – 0,9 - 1,9 Stunde. Sehr schwach dringt durch die Bluthirnschranke, sekretirujetsja in die Brustmilch durch. metabolisirujetsja in der Leber. Wesentlich metabolity – demetilpantoprasol (die Periode der Halbaufzucht – 1,5 Stunde) und 2 sulfatowanych kon'jugaty. Wird vorzugsweise mit dem Urin in der Spezies metabolitow herausgeführt, in klein die Zahlen klärt sich in der Fäkalie. Nicht kumulirujet.

Die Aussagen zur Anwendung. Das Peptitscheski Magengeschwür oder des Zwölffingerdarmes, gastroesofagealnaja refljuksnaja die Krankheit, die langdauernde Gastritis mit der erhöhten säurebildenden Funktion des Magens im Stadium die Verschärfung, die nicht Geschwürdyspepsie.

Für eradikazii Helисobaсter pylori in der Kombination mit den antibakteriellen Mitteln.

Das Syndrom Sollingera-Ellissona.

Die Weise der Nutzung und der Dosis. Die Tabletten übernehmen innen, nicht rasschewywaja, sapiwaja von der kleinen Zahl des Liquores.

Bei der Behandlung der Ulkuskrankheit des Magens und des Zwölffingerdarmes, gastroesofagealnoj refljuksnoj ernennen die Krankheiten zum Erwachsenen auf 40 Milligrammen 2 Male pro Tag.

Die Dauer der Kur bei peptitscheskoj dem Magengeschwür – 2-6 Wochen; bei peptitscheskoj dem Duodenalgeschwür – 2-4 Wochen; gastroesofagealnoj refljuksnoj die Krankheiten – 4-8 Wochen. Für die unterstützende Therapie bei gastroesofagealnoj refljuksnoj die Krankheiten - auf 40 Milligrammen einmal pro Tag im Laufe von 12 Monaten; bei der langdauernden Gastritis mit der erhöhten säurebildenden Funktion des Magens im Stadium der Verschärfung – auf 40-80 Milligrammen pro Tag im Laufe von 2-3 Wochen; bei der nicht Geschwürdyspepsie – 40-80 Milligramme/Tage im Laufe von 2-3 Wochen; beim Syndrom Sollingera-Ellissona bildet die Anfangsdosis des Präparates 3 Tabletten Pantokara pro Tag. Nach der Notwendigkeit die Dosis erhöhen. Die Auslese der Dosis führen individuell durch.

Kombiniert eradikazionnaja antichelikobakternaja die Therapie bei den Patientinnen von der Ulkuskrankheit des Magens oder dem Zwölffingerdarm – dem Erwachsenen auf 40 Milligrammen 2 Male pro Tag (vor dem Frühstück und vor werde ich Abend, nicht rasschewywaja die Ganzheit der Tablette nicht verletzend, sapiwaja vom Liquor) zusammen mit amoksizillinom nach 1 g 2 Male pro Tag und klaritromizinom nach 0,5 g 2 Male pro Tag; oder zusammen mit metronidasolom auf 500 Milligrammen 2 Male pro Tag und klaritromizinom nach 0,5 g 2 Male pro Tag. Die Dauer der Kur von Pantokarom bildet 7 Tage.

Der nebensächliche Effekt. Seitens des Gastrointestinaltraktes: die Diarrhöe; hin und wieder – die Mundtrockenheit, den erhöhten Appetit, die Übelkeit, das Erbrechen, meteorism, den Schmerz im Bauch, die Konstipation, die Erhöhung der Aktivität der Transaminasen.

Seitens des Nervensystemes und der Sinnesorgane: die Kephalgie; hin und wieder – die Asthenie, den Schwindel, die Schläfrigkeit, die Schlaflosigkeit; sehr selten – die Reizbarkeit, die Depression, den Tremor, parestesija, den Verstoß der Sehkraft, das Geräusch in den Ohren.

Von der Seite her motschepolowoj die Systeme: in den Einzelfällen – die Hämaturie, die Wassergeschwülste, die Impotenz.

Seitens der Haut: akne, eksfoliatiwnyj die Hautentzündung; die allergischen Reaktionen – die Effloreszenz, das Nesselfieber, das Jucken, das angioneurotische Ödem.

Andere: die Hyperglykämie, mialgija; in den Einzelfällen – der Durchfall, die Eosinophilie, giperlipoproteinemija, die Hypercholesterinämie.

Die Gegenanzeigen. Das Präparat ist den Patientinnen mit der Hypersensibilität zur funktionierenden Substanz des Präparates – pantoprasola oder der übrigen Komponenten des Präparates kontraindiziert; den Patientinnen auf die Zirrhose. Durch die Abwesenheit der Erfahrung der Nutzung ist es nicht empfehlenswert, den Kindern bis zu 12 Jahren zu ernennen; sowie den Schwangeren und den Müttern, die von der Brust füttern.

Die Überdosierung. Die Erfahrung der Überdosierung die Behandlung ist beschränkt. Bei der Überdosierung wird die Diarrhöe, das Erbrechen, die Schläfrigkeit, die Schwäche, den Schwindel beobachtet. Es ist die Magenspülung vorgeführt, der Versorgung des Organismus von der ausreichenden Zahl des Liquores und der Unterstützung ist es die Gleichgewichte wasser-elektrolitnoj.

Die Besonderheiten der Nutzung. Vor dem Anfang der Behandlung ist nötig es und nach ihm die bösartigen Erkrankungen der Speiseröhre und des Magens auszuschließen, da die Behandlung die Symptomatologie und otstrotschit die richtige Diagnostik verkappen kann. Die Diagnose refljuksnoj die Krankheiten soll endoskopitscheski bestätigt werden. In den bejahrten Patientinnen mit den Verstößen der Nierenfunktion ist es nicht empfehlenswert, die Dosis die 40 Milligramme/Tage zu übertreten. Bei der schweren renalen Mangelhaftigkeit das Regime der Dosierung muss man - nach 1 Tablette jeden zweiten Tag, unter Kontrolle des Standes petschenotschnych der Fermente (korrigieren bei seiner Erhöhung ist nötig es das Präparat sofort aufzuheben).

Die Zusammenwirkung mit anderen medikamentösen Mitteln. Kann die rn-abhängige Absorption ketokonasola und der übrigen medikamentösen Mittel verringern. Man kann zusammen mit den Präparaten, die metabolisirujutsja mit der Teilnahme des Fermentsystemes des Zytochromes Р450 (fenasepam, den Diazepam, digoksin, teofillin, karbamasepin, diklofenak, naproksen, piroksikam, fenitoin, warfarin, das Nifedipin, den Metoprolol, das Äthanol) übernehmen. Beeinflusst die Effektivität der hormonalen Kontrazeptiven nicht.

Die Bedingungen und die Aufbewahrungsfristen. Bei der Temperatur bis zu 25°С, an der trockenen und für die Kinder unzugänglichen Stelle zu bewahren. Die Haltbarkeitsdauer – 2 Jahre.

 
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