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Simaks

Simaks (Zimax)

Der internationale und chemische Titel: azithromycin;

9-деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин Und (und in der Spezies digidrata);

Die fisiko-chemischen Hauptcharakteristiken: die festen Gelatinekapseln mit kryschetschkoj der orange-braunen Farbe und dem Körper hellgelb mit der Aufschrift "Square" auf dem Körper und kryschetschke, gefüllt das granulierte Pulver der weißen Farbe;

Der Bestand. 1 Kapsel Simaksa nimmt asitromizina digidrata auf, was asitromizina 250 Milligramme äquivalent ist;

Andere Komponenten: die Laktose, des Magnesiums stearat, powidon, das Amylum mais- (trocken), des Natriums laurilsulfat.

Die Form der Ausgabe des Medikaments. Die Kapseln.

Die Farmakoterapewtitscheski Gruppe. Die mikrobiziden Mittel für die Systemanwendung. makrolidy. Asitromizin. Die Kode des Fernsprechamtes J01F A10.

Die Arzneiwirkung.

Die Pharmakodynamik. Asitromizin – der Vertreter makrolidnych der Antibiotika-asalidow. Verbindet sich mit sub'edinizej 50S die Ribosomen 70S der sensorischen Mikroorganismen, die RNK-ABHÄNGIGE Eiweißsynthese unterdrückend, verzögert die Größe und die Vermehrung der Bakterien, bei den hohen Konzentrationen den möglichen bakterienabtötenden Effekt.

Asitromizin hat das breite Spektrum des antimikrobischen Effektes. Gegen das Präparat sind grampositiwnyje die Kokken sensorisch: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, die Streptokokken der Gruppen C, das Fluor, G, Staphylococcus aureus; die gramnegativen Bakterien: Haemophillus influenzae, Haemophillus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertissis, Legionella pneumophila, Haemophillus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; einige anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., sowie Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum und spirochety Treponema pallidum und Borrelia burgdorferi. Beeinflusst auf grampositiwnyje die Mikroorganismen, die zu eritromizinu standhaft sind nicht.

Die Pharmakokinetik. Asitromizin dringt aus dem Verdauungstrakt schnell ein, das von der Standhaftigkeit bei der saueren Umgebung und lipofilnostju bedingt ist. Die Biofassbarkeit bildet ungefähr 37 % (der Effekt "der ersten Herkunft").

Die maximale Konzentration im Blutserum wird durch 2 erreicht, 5 - bildet 3 Stunde und 0, 4 Milligramme/l bei der Aufnahme peroral 0, 5 g asitromizina. Das Präparat dringt in die Atemwege, die Organe und die Texturen des urogenitalen Traktes, einschließlich, in die Prostata, in die Haut und die weichen Texturen gut durch. Die Konzentration des Präparates in den Texturen und den Käfigen in 10 - 100 Male ist höher, als im Serum. Die hohe Konzentration in den Texturen und die langdauernde Periode der Halbaufzucht sind den niedrigen Zusammenbinden asitromizina mit den Eichhörnern des Blutserums bedingt, sowie, von der Fähigkeit, in eukariotitscheskije die Käfige durchzudringen und in der Umgebung mit niedrig rn konzentriert zu werden, was lisossomy umgibt. Es bestimmt den großen Umfang der scheinbaren Verteilung (31, 1 l/kg) und die hohe Plasmaklärfunktion seinerseits. Es ist bewiesen, dass die Phagozyten das Präparat in die Stellen der Lokalisation der Infektion liefern, wo es auslösen. Die schnelle und volle Durchdringung asitromizina in die Käfige und die Ansammlungen in den Phagozyten, mit denen er in die Herde die Entzündung transportiert wird, trägt zur antimikrobischen Aktivität des Präparates bei. Ungeachtet der hohen Konzentration in den Phagozyten, asitromizin beeinflusst ihre Funktion wesentlich nicht. In den bakterienabtötenden Konzentrationen in den Herden der Entzündung bleibt das Präparat im Laufe von 5 - 7 Tage nach der Aufnahme des Letzten der Dosis erhalten, was zugelassen hat, nicht langdauernd (3 und 5-tägig) die Kuren zu entwickeln.

Die Ausscheidung asitromizina vom Blutserum entspringt in zwei Etappen: die Periode der Halbaufzucht bildet 14 - 20 Stunde zwischen 8 und 24 Uhr nach der Aufnahme des Präparates und 41 Stunde - im Intervall von 24 bis 72 Stunde, was zulässt, das Präparat einmal pro Tag zu verwenden.

Mit zunehmendem Alter ändern sich die Parameter der Pharmakokinetik bei den Männern (65 nicht - 85 Jahre), bei den Frauen nehmen Сmax auf 30 - 50 % zu; bei den Kindern vom Alter 3 - sinken 5 Jahre – Сmax, T der l, die Fläche unter pharmakokinetisch kriwoju.

Die Aussagen für die Nutzung. Die Infektionen der oberen Luftwege und der Lor-Organe: die Angina, die Pharyngitis, die Gaumenmandelentzündung, sinussit, die mittlere Ohrenentzündung; die Infektionen der unteren Atemwege: die scharfe Bronchitis, die langdauernde Bronchitis im Stadium die Verschärfung, interstizialnaja und die alveolare Lungenentzündung; die Infektionen der Haut und der subkutanen Textur (die Krankheit Lajma (das Anfangsstadium – еrythema migraus), beschicha, impetigo, die nochmalig infizierten Dermatitiden); die Infektionen, die mit dem sexuellen Weg (die nicht komplizierte Urethritis, die Zervizitis übergeben werden); die Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarmes, assoziiert mit Helicobacter pylori (im Bestande von der Komplextherapie).

Die Weise der Nutzung und der Dosis. Simaks ernennen dem Erwachsenen und den Kindern ist 12 Jahre 1 einmal pro Tage eine Stunde vor dem Essen oder durch 2 Stunden nach dem Essen im Laufe von 3 - 5 Tage älterer.

Bei den Infektionen der oberen und unteren Atemwege, die Häute, der weichen Texturen ernennen auf 500 Milligrammen in den ersten Tag, später auf 250 Milligrammen mit 2. bis 5 Tag oder auf 500 Milligrammen einmalig im Laufe von 3 Tagen. Die Kursdosis – 1, 5

Bei den scharfen Infektionen des urogenitalen Traktes ernennen einmalig nach 1

Die Krankheit Lajma (für die Behandlung des Anfangsstadiums) – in den ersten Tag 1 g, mit 2. bis 5 Tag – auf 500 Milligrammen (die Kursdosis – 3).

Die Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarmes, assoziiert mit Helicobacter pylori – nach 1 g pro Tag im Laufe von 3 Tagen im Bestande von der kombinierten Therapie.

Im Falle des Ausweises der Aufnahme des Präparates ist nötig es die versäumte Dosis so schnell wie möglich, und die Folgenden – mit der Pause in der 24 Stunde zu übernehmen.

Der nebensächliche Effekt. Es sind die Komplikationen seitens des Nahrungsductus (die Bauchauftreibung, die Übelkeit, das Erbrechen, den Durchfall, den Schmerz im Bauch), die gemässigte Durchgangserhöhung der Aktivität der Leberfermente, die cholestatische Gelbsucht, melena möglich; der Schmerz in der Brust, das Herzklopfen, die Schwäche, die Schläfrigkeit; der Nephrit, die Kolpitis, psewdomembranosnyj die Kolitis; die Candidose; die Fotosensibilisation; die Schlaflosigkeit, die Erregungen; die Neutropenie, nejtrofilija und die Eosinophilie. Die Kutanreaktionen (die Effloreszenzen) entstehen sehr selten.

Die Gegenanzeigen. Die erhöhte Sensibilität zu makrolidnym den Antibiotika und der übrigen Komponenten des Präparates. Die schweren Verstöße der Funktion der Leber. Die Schwangerschaft und die Milchabsonderung (im Laufe der Behandlung das Füttern von der Brust, einzustellen). Die Kinder bis zu 12 Jahren.

Die Überdosierung. Bei der Überdosierung entsteht der Verlust des Gehörs, die starke Übelkeit, das Erbrechen und die Diarrhöe.

Die Behandlung: die Magenspülung, die Bestimmung enterossorbentow. Die Therapie symptomatisch. Es gibt keinen spezifischen Gegengift.

Die Besonderheiten der Nutzung. In Zusammenhang mit den Besonderheiten der Pharmakokinetik des Präparates bei den angegebenen Aussagen entsteht die Notwendigkeiten für die Anwendung des Präparates im Laufe von einer mehr langen Zeit nicht, als es in der Instruktion angewiesen wird.

Für die Personen fortgeschrittenen Alters gibt es keine Notwendigkeit, die Dosis zu ändern.

Es ist nötig vorsichtig Simaks bei den Patientinnen mit den schweren Verstößen wydelitelnoj der Nierenfunktion und der Leber zu verwenden; bei den Herzarrhythmien (es sind die Kammerarrhythmien und die Elongationen des Intervalls QT möglich). Nach der Aufhebung der Behandlung der Reaktion der Hypersensibilität bei einigen Patienten können erhalten bleiben, was die spezifische Therapie unter Aufsicht des Arztes fordert.

Der Einfluss auf das Fahren von den Kraftfahrzeugen oder anderen komplizierten Mechanismen.

Bei der Anwendung des Präparates ist nötig es sich des Fahrens von den Beförderungsmittel und der Arbeit mit den potentiell nicht ungefährlichen Mechanismen zu enthalten.

Die Zusammenwirkung Simaksa mit anderen medikamentösen Mitteln. Die antazidnyje Mittel verzögern die Resorption asitromizina, deshalb man muss das Präparat mit dem Intervall nicht weniger als 2 Stunden übernehmen.

Das Präparat verzögert die Aufzucht aus dem Organismus teofillina, perorarlnych der Antikoagulanzien, terfenadina, warfarina, karbamasepina, fenitoina, digoksina, ergotamina, ziklosporina. Verstärkt den Effekt der Alkaloide der Hörner, digidroergotamina. Linkosamidy verringern den Effekt.

Die Bedingungen und die Aufbewahrungsfristen. An der für die Kinder unzugänglichen Stelle bei der Temperatur zu bewahren es ist 25°С nicht höher. Die Haltbarkeitsdauer – 3 Jahre.

 
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